Συντάκτης: Έλενα Μπούλια

Τα περίεργα συμπτώματα σε παιδιά που πιθανώς να συνδέονται με κορωνοϊό, τα οποία έχουν κάνει την εμφάνισή τους σε Αγγλία, Ιταλία και Αυστραλία, επεκτείνονται και στις Η.Π.Α. όπου, σύμφωνα με τα τελευταία νέα, τρία παιδιά που μολύνθηκαν από κορωνοϊό λαμβάνουν αυτή τη στιγμή θεραπεία για τη σπάνια φλεγμονώδη νόσο.

Και τα τρία αυτά παιδιά, ηλικίας από 6 μηνών έως 8 ετών, λαμβάνουν θεραπεία στο Columbia University Medical Center της Νέας Υόρκης και όλα εμφανίζουν πυρετό και φλεγμονή στην καρδιά και την εντερική χώρα.

Σύμφωνα με τον παιδιατρικό ρευματολόγο και ανοσολόγο Dr. Mark Gorelik «Αυτή τη στιγμή βρισκόμαστε σε απολύτως αρχικό στάδιο και προσπαθούμε να κατανοήσουμε τι είναι αυτό». Ο ίδιος κλήθηκε να εξετάσει το ενδεχόμενο να έχουν προσβληθεί τα παιδιά αυτά από τη νόσο Kawasaki, ο οποία προκαλείται από κάποιο παθογόνο και προκαλεί σοβαρή φλεγμονή στις αρτηρίες της καρδιάς.

Σε αντίθεση με τους Ιταλούς και Βρετανούς γιατρούς, ο Gorelik εκτιμά ότι δεν πρόκειται για νόσο Kawasaki, αλλά για μια παρόμοια νόσο που προκαλείται όπως και αυτή από έναν μολυσματικό παράγοντα που προκαλεί την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ο Gorelik εκτιμά ότι σε κάποια παιδιά η ασθένεια παρουσιάζεται σε δύο φάσεις: μια αρχική μόλυνση και μια δευτερογενής αντίδραση του ανοσοποιητικού που εμφανίζεται μερικές εβδομάδες αργότερα: «Φαίνεται ότι μία με δύο εβδομάδες αργότερα ίσως το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά με έναν πολύ αποδιοργανωμένο τρόπο».

Ο ομάδα στο Columbia που έχει διεξάγει κάποιες προκαταρκτικές έρευνες διαπίστωσε, ότι τουλάχιστον δύο από τα παιδιά έχουν ένα γονίδιο το οποίο ενδεχομένως να αλλοιώνει την αντίδραση του ανοσοποιητικού τους.

Αυτή τη στιγμή, από τα τρία παιδιά, ένα είναι σε κρίσιμη κατάσταση, ένα νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και το τρίτο έχει πάρει εξιτήριο.

Ο Γκόρελικ επεσήμανε, πάντως, ότι η εξέλιξη της νόσου μοιάζει με αυτό που συμβαίνει στον οργανισμό κάποιων ενηλίκων που προσβάλλονται από την covid-19, δηλαδή αρχικά αρρωσταίνουν, έπειτα αρχίζουν να αναρρώνουν και τέλος εμφανίζουν μια δευτερογενή αντίδραση του ανοσοποιητικού τους.

Πηγή: dailymail.co.uk

Συναγερμός έχει σημάνει στην Βρετανία από τους γιατρούς του Εθνικού Συστήματος Υγείας που εξέδωσαν προειδοποίηση, καθώς παρατηρήθηκε αύξηση εισαγωγής παιδιών στις ΜΕΘ με γνωστό σύνδρομο που συνδέεται με τον κορωνοϊό.

Συγκεκριμένα, στη προειδοποίησή τους, οι γιατροί αναφέρουν, ότι υπάρχει μεγάλη ανησυχία για ένα φλεγμονώδες σύνδρομο, το οποίο έχει σχέση με τον κορονοϊό: «Τις τελευταίες τρεις εβδομάδες υπάρχει μια εμφανής αύξηση στον αριθμό των παιδιών όλων των ηλικιών που εμφανίζουν ένα πολυ-παραγοντικό σύνδρομο το οποίο απαιτεί τη νοσηλεία τους στην εντατική σε όλο το Λονδίνο αλλά και σε πολλές άλλες περιοχές της Βρετανίας».

Τα παιδιά, τα οποία μέχρι στιγμής ανήκουν στις λιγότερο ευπαθείς ομάδες, αφού λίγα νοσούν ενώ ακόμα λιγότερα πεθαίνουν, παρουσιάζουν ωστόσο, σύμφωνα με τους γιατρούς, ένα κοινό σύμπτωμα που χαρακτηρίζεται από στομαχόπονο και γαστρεντερικά προβλήματα, όπως εμετοί και διάρροια.

Οι γιατροί έχουν συγκρίνει την μυστηριώδη αυτή κατάσταση με σύνδρομο τοξικού σοκ και τη νόσο Καβασάκι –αυτά τα δύο μαζί, προκαλούν επικίνδυνο εσωτερικό οίδημα, πυρετό και αναπνευστικά προβλήματα, όλα χαρακτηριστικά συμπτώματα του COVID-19.

Ωστόσο, κάποια από αυτά τα παιδιά με τα παραπάνω συμπτώματα έχουν ελεγχθεί και προκύψει αρνητικά στον ιό, κάτι που κάνει ακόμα πιο περίπλοκη τη διάγνωση.

Οι γιατροί πάντως συμβουλεύουν, αν ένα παιδί εμφανίσει τέτοια συμπτώματα, με πόνο στην κοιλιά ή το στομάχι, να αναφέρεται ως επείγον περιστατικό και να μεταφέρεται στο νοσοκομείο!

Τι είναι η νόσος Καβασάκι (*)

Πρόκειται για μία οξεία συστηματική αγγειίτιδα, φλεγμονή του τοιχώματος των αγγείων, που μπορεί να οδηγήσει σε ανευρυσματικές διατάσεις αυτών (κυρίως των στεφανιαίων αρτηριών).

Η αιτία της νόσου Kawasaki παραμένει αδιευκρίνιστη. Εντούτοις, έχουν διατυπωθεί θεωρίες σχετικά με τη συμμετοχή στην εμφάνισή της ιών ή μικροβίων.

Η νόσος δεν είναι κληρονομική, όμως υπάρχει υποψία για γενετική προδιάθεση.

Η νόσος Kawasaki παρατηρείται σχεδόν αποκλειστικά στα παιδιά. Είναι σπάνια νόσος αλλά είναι μεταξύ των πλέον συχνών αγγειιτίδων της παιδικής ηλικίας. Είναι λίγο πιο συχνή στα αγόρια.

Η νόσος Kawasaki εκδηλώνεται σε τρεις φάσεις, η δε βαρύτητα της νόσου ποικίλει από ασθενή σε ασθενή:

1) οξεία (δύο πρώτες εβδομάδες): υπάρχει πυρετός και άλλα γενικά συμπτώματα

2) υποξεία (δεύτερη ως τέταρτη εβδομάδα)

3)φάση ανάρρωσης (πρώτο ως τρίτο μήνα)

Η νόσος ξεκινάει με υψηλό πυρετό για τουλάχιστον 5 μέρες. Μπορεί να συνυπάρχουν επιπεφυκίτιδα, διαφόρων τύπων δερματικό εξάνθημα, καθώς και ενανθήματα (έντονα κόκκινα, σκασμένα χείλη, κόκκινη γλώσσα και ερυθρότητα του φάρυγγα).

Αργότερα, παρουσιάζεται μια χαρακτηριστική απολέπιση γύρω από τις άκρες των δαχτύλων των χεριών και των ποδιών. Επίσης, συνυπάρχει διόγκωση τραχηλικών λεμφαδένων καθώς και διόγκωση των χεριών και των ποδιών.

Η πιο σοβαρή εκδήλωση της νόσου είναι η προσβολή της καρδιάς. Μπορεί να εκδηλωθεί με περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα ή προσβολή των βαλβίδων.

Εντούτοις, το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της νόσου είναι η ανάπτυξη ανευρυσμάτων στα στεφανιαία αγγεία.

Συνήθως η νόσος διαδράμει χωρίς επιπλοκές. Η προσβολή της καρδιάς είναι η πιο σοβαρή εκδήλωση της νόσου Kawasaki, εξαιτίας της πιθανότητας μακροχρόνιων επιπλοκών. Μπορεί να εντοπιστούν καρδιακά φυσήματα, αρρυθμίες και ανωμαλίες στην εξέταση με υπερήχους. Η νόσος δεν μπορεί να προληφθεί, αλλά ο καλύτερος τρόπος για να μειώσουμε τις στεφανιαίες επιπλοκές είναι να γίνει έγκαιρη διάγνωση και να αρχίσει αμέσως η προτεινόμενη θεραπεία.

(*) πληροφορίες από iatropedia.gr

πηγή: DailyMail – πηγή φωτο: kisholoychildrenhospital.com

Οι γιατροί που ασχολούνται το τελευταίο διάστημα με την καταπολέμηση του κορωνοϊού υποστηρίζουν, ότι ένα νέο σύμπτωμα μπορεί να αποτελεί σημάδι διάγνωσης της νόσου, το οποίο μάλιστα παρουσιάζουν τόσο οι ασυμπτωματικοί ασθενείς όσο και αυτοί που νοσούν σοβαρά: Τα μελανιασμένα δάχτυλα!

Δεν υπάρχουν ακόμα αξιόπιστες μελέτες που να επικυρώνουν το φαινόμενο, το οποίο για λόγους διευκόλυνσης έχει ονομαστεί «COVID toes», όμως όλο και περισσότεροι γιατροί ανά τον κόσμο παρατηρούν τις μπλε ή μωβ βλάβες και μάλιστα πολύ συχνότερα στα δάχτυλα των παιδιών.

Τα στοιχεία που έχουν συλλεχθεί έως τώρα για το σύμπτωμα αυτό είναι τα εξής:

-«Ο ασθενής νιώθει πόνο στα δάχτυλα που παρουσιάζουν αυτό το σύμπτωμα, ενώ μπορεί και να έχει την αίσθηση ότι καίγονται», σύμφωνα με τον επικεφαλής του τμήματος λοιμωξιολογίας του University of Pennsylvania’s School of Medicine, Dr. Ebbing Lautenbach.

-Ο ίδιος λέει, ότι είναι ιδιαίτερα έντονο το φαινόμενο αυτό στα παιδιά και τους νέους, οι οποίοι μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί φορείς της νόσου ή να έχουν βγει αρνητικοί στα τεστ κατά τα πρώτα στάδια του ιού στον οργανισμό τους.

-Ωστόσο, σύμφωνα με την Susan Wilcox, διευθύντρια της ΜΕΘ του Massachusetts General Hospital, οι ασθενείς που νοσούν βαριά από COVID-19 επίσης εμφανίζουν τέτοια δάχτυλα, ενώ πολύ πιο συχνό σύμπτωμα είναι σε αυτούς με σύνδρομο οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας.

-Σύμφωνα με τον Lautenbach υπάρχουν δύο πιθανές εξηγήσεις για το φαινόμενο αυτό: Μπορεί να αποτελεί τοπική φλεγμονώδη αντίδραση στη λοίμωξη από τον ιό, η οποία τυχαίνει να εμφανίζεται στα πόδια και τα δάχτυλα του ατόμου, ή μπορεί να είναι θρόμβος στα αιμοφόρα αγγεία. Σε κάθε περίπτωση, πρόκειται για σύμπτωμα που απαιτεί περισσότερη διερεύνηση.

Πηγή: forbes.com